Исследование «Глобальное бремя болезней»: смертность в мире снижается, но среди молодежи — растет, а неравенство в здравоохранении усиливается

Мировые показатели смертности продолжают снижаться, однако тревожная тенденция проявилась среди подростков и молодых взрослых: именно в этих возрастных группах зафиксирован рост смертности. Такие данные представили исследователи проекта Global Burden of Disease (GBD) в журнале The Lancet и на Всемирном саммите здравоохранения в Берлине. Помимо этого, почти две трети всех смертей в мире теперь приходятся на неинфекционные заболевания (НИЗ), включая ишемическую болезнь сердца, инсульт и диабет. По оценкам авторов, почти половины всех случаев смерти и инвалидности можно было бы избежать, изменив ключевые факторы риска — снизив уровень сахара в крови, нормализовав массу тела и артериальное давление.
Смертность снижается, но не среди молодых
Согласно исследованию, возрастной стандарт смертности снизился на 67% с 1950 года, несмотря на рост населения и старение общества. Средняя продолжительность жизни вернулась к допандемийному уровню и составила 76,3 года у женщин и 71,5 года у мужчин — на 20 лет больше, чем в середине XX века. Однако различия между регионами остаются колоссальными: жители богатых стран живут в среднем до 83 лет, тогда как в странах Африки к югу от Сахары — лишь до 62. Особое беспокойство вызывает рост смертности среди молодежи и молодых взрослых (20–39 лет), особенно в Северной Америке, где основными причинами стали самоубийства, передозировки наркотиков и злоупотребление алкоголем. Похожие тенденции наблюдаются среди подростков 5–19 лет в Восточной Европе и странах Карибского бассейна. В то же время число детских смертей (до 5 лет) снизилось более чем на две трети, особенно в Восточной Азии, где улучшились питание, вакцинация и доступ к медицине.
Новая структура причин смерти
Исследование показывает, что мир окончательно переходит от инфекционных заболеваний к неинфекционным. Если в 2021 году COVID-19 был главной причиной смертности, то уже в 2023 году он опустился на 20-е место. На вершину списка вновь вышли ишемическая болезнь сердца, инсульт, хроническая обструктивная болезнь легких и инфекции нижних дыхательных путей. С 1990 года значительно сократилась смертность от диареи, туберкулеза, рака желудка и кори. Однако резко выросли показатели смертности от диабета, болезни Альцгеймера, хронических заболеваний почек и ВИЧ/СПИДа. Средний возраст смерти увеличился с 46,4 года в 1990-м до 62,9 в 2023-м. При этом женщины в богатых странах живут в среднем до 80,5 лет, мужчины — до 74,4, а в Африке южнее Сахары — всего 37,1 и 34,8 года соответственно.
Основные болезни и факторы риска
По оценкам GBD, неинфекционные заболевания теперь вызывают почти две трети всех случаев смерти и инвалидности. Наибольший вклад вносят ишемическая болезнь сердца, инсульт и диабет. Особенно быстро растет заболеваемость в бедных странах, где системы здравоохранения и так перегружены. С 1990 по 2023 годы общее число потерянных лет здоровой жизни (DALY) снизилось на 36%. Наиболее заметное улучшение наблюдалось в инфекционных и материнско-детских болезнях — снижение почти на 26%, благодаря вакцинации и лечению туберкулеза и ВИЧ. Однако практически половина всех смертей в мире в 2023 году была связана с 88 изменяемыми факторами риска. Ключевые из них: повышенное артериальное давление; загрязнение воздуха мелкими частицами; курение; высокий уровень сахара в крови; избыточная масса тела (высокий индекс BMI); высокий уровень холестерина; хронические заболевания почек; плохое питание и задержка роста у детей; воздействие свинца. Особенно тревожно, что с 2010 по 2023 год показатели заболеваемости, связанные с ожирением, выросли почти на 11%, а с употреблением наркотиков — на 9%.
Климат, загрязнение и психическое здоровье
Учёные подчеркивают, что климатические риски — загрязнение воздуха и жара — усиливают воздействие других угроз. Особенно остро это ощущается в Южной Азии и Сахеле, где засуха и дефицит продовольствия усугубляют смертность. Между тем, психические расстройства резко участились: тревожные выросли на 63%, депрессивные — на 26%. Авторы связывают это не только с социальным стрессом, но и с насилием, в том числе сексуальным и домашним.
Основные риски по возрасту
Дети до 5 лет: недоедание, загрязнённый воздух, небезопасная вода и санитария. Дети 5–14 лет: дефицит железа и последствия плохого питания. Взрослые 15–49 лет: незащищённый секс, травмы на производстве, избыточный вес и курение. Пожилые 50–69 лет: гипертония, диабет, ожирение, высокий холестерин и болезни почек.
Неравенство в здравоохранении
Авторы исследования предупреждают, что многолетние усилия по сокращению разрыва между богатыми и бедными странами находятся под угрозой из-за сокращения международной помощи. «Без внешнего финансирования эти страны не смогут обеспечивать базовую медицинскую помощь, вакцины и лекарства, — говорит профессор Эммануэла Гакиду из IHME. — Это приведет к ещё большему неравенству в глобальном здравоохранении».
Новый взгляд на глобальное здоровье
Проект GBD стал самым масштабным исследованием состояния здоровья человечества: более 16 500 ученых из 204 стран проанализировали данные о 375 заболеваниях и 88 факторах риска с 1990 по 2023 годы. Эти результаты, опубликованные в The Lancet, формируют основу для будущей политики здравоохранения. Они показывают: человечество живёт дольше, но становится более уязвимым перед хроническими и социальными болезнями.
Вывод:
борьба с глобальными болезнями больше не ограничивается вакцинацией и детской смертностью. Главные задачи XXI века — здоровье молодежи, профилактика ожирения, борьба с зависимостями и загрязнением окружающей среды, а также обеспечение равного доступа к медицинской помощи во всех странах.
С этим материалом еще читают:
Рак убивает на 50 процентов больше мужчин, нежели женщин

Быстрая ходьба полезней бега

Ученые опровергли информацию о влиянии соли на давление

Еще из категории среда обитания:
- От символа элиты до царской эмблемы: как мотив пальметты изменил своё значение в Иудее эпохи железа
- Древние зубы раскрыли тайну: люди жевали психоактивные орехи бетеля уже 4 000 лет назад
- Захоронение не того: в гробнице под Вергиной нашли не отца Александра Македонского
- Таинственная пирамида Амазонии: священная гора Эль Коно может скрывать древние тайны
- Прорыв в науке: эксперимент изменил понимание сознания
- Какие страны увидят солнечное затмение 29 марта — и где будет двойной рассвет
- Ваш мозг может содержать пластик
- Индустриализированные общества спят больше
Последние комментарии
Рассылка топовых новостей
Читательский топ
- Против Дарвина: ученые обнаружили, что черви «переписали» свою ДНК, чтобы выжить на суше
- Новое средство против «неподдающихся лечению» форм рака выходит на клинические испытания
- Суперзаряженная вакцина: мощная защита после одной дозы
- Вакцина нового поколения: модифицированная мРНК «прикидывается» вирусом и усиливает иммунитет
- Зимний морской лёд усиливает способность Южного океана поглощать CO₂
- Гипергравитация повышает продуктивность мха: японские учёные нашли ген, отвечающий за адаптацию
- Древние зубы раскрыли тайну: люди жевали психоактивные орехи бетеля уже 4 000 лет назад
Комментариев нет. Будьте первым!