30 авг 14:32Здоровье

Микрохирургия глаза: немного истории, виды, особенности микрохирургических операций

Микрохирургия глаза


Микрохирургические операции выполняются при лечении многих глазных болезней (таких, как глаукома, катаракта, проблемы с сетчаткой). Современные микрохирургические операции малотравматичны и безболезненны, имеют быстрый период восстановления с минимальными ограничениями.


Микрохирургия глаза: история и современные возможности


Микрохирургия глаза получила активное развитие в середине прошлого века. Именно тогда врачи-офтальмологи начали делать операции под микроскопом, к этому времени был создан специальный шовный материал, предназначенный для проведения микрохирургических вмешательств, разработаны микроинструменты для операций.


Микрохирургия глаза: немного истории, виды, особенности микрохирургических операций

За несколько десятилетий, прошедших с тех пор, микрохирургия сильно изменилась. Сегодня врачами выполняются операции, позволяющие восстанавливать зрение даже при таких тяжелых заболеваниях органов зрения, которые ранее считались неизлечимыми.


Виды микрохирургических операций


Сегодня современными офтальмологическими клиниками проводятся следующие виды микрохирургических операций:



  • фемтолазерное лечение катаракты;

  • лазерное лечение вторичной катаракты;

  • хирургическое и лазерное лечение глаукомы ;

  • одномоментная операция по поводу катаракты и глаукомы;

  • операция по поводу прогрессирующей близорукости – склеропластика;

  • операции по поводу косоглазия;

  • имплантация факичных линз;

  • рефракционная замена хрусталика или ленсэктомия;

  • операция витрэктомии и т.д.


Катаракта: лечение


Чтобы вылечить катаракту при помощи микрохирургической операции, необходимо под местным обезболиванием удалить помутневший хрусталик глаза, заменив его на искусственную интраокулярную линзу. Такая операция называется факоэмульсификацией с имплантацией интраокулярной линзы.


Это эффективный, проверенный метод, позволяющий навсегда забыть о плохом зрении.


Микрохирургическая операция по поводу катаракты полностью восстанавливает зрительные функции, утраченные в процессе развития заболевания.


Швы после такой операции не накладываются, реабилитация проходит быстро.


Лечение катаракты посредством микрохирургической операции – это не только эффективно, но и комфортно:



  • Время операции составляет всего около 15 минут;

  • Такая операция безболезненна, выполняется с применением местной капельной анестезии, не причиняющей вреда организму пациентов любого возраста;

  • Проводится операция за один день, амбулаторно (в стационар ложиться не надо).


После завершения всех хирургических действий, контрольного офтальмологического осмотра и получения индивидуального графика послеоперационных визитов в клинику, пациент отправляется домой.


Лечение глаукомы


При открытоугольной глаукоме проводится операция по методике непроникающей глубокой склерэктомии. В ходе такого вмешательства в глаз могут быть имплантированы специальные мини-устройства, выполняющие функцию оттока жидкости в случае повышения внутриглазного давления.


Микрохирургия глаза: немного истории, виды, особенности микрохирургических операций

При закрытоугольной форме глаукомы выполняются операции лазерной иридотомии, склерангулореконструкции и другие. В случае несоответствии величины хрусталика величине глаза применяется метод удаления природного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы.


В результате микрохирургических вмешательств по поводу глаукомы внутриглазное давление нормализуется, что помогает предотвратить потерю зрения.


Кератопластика


В ходе этой операции выполняется частичная или полная замена пораженного участка роговицы на донорский трансплантат. Кератопластика помогает восстанавливать зрительные функции при различных повреждениях роговицы, полученных в результате травм, дистрофических изменений, новообразований.


Кератопластика способна:



  • Улучшить и восстановить прозрачность роговицы, повысить остроту зрения.

  • Остановить прогрессирование опасных заболеваний роговицы (полностью или в какой-то степени).

  • Улучшить внешний вид роговицы посредством реконструкции приобретенных или врожденных дефектов, деформаций после болезни либо травмы.


Микрохирургия для остановки прогрессирующей миопии


Такую операцию называют склеропластикой. Она нужна, чтобы укрепить наружную оболочку глаза, склеру, – там, где по причине близорукости или миопии произошли патологические изменения.


Современная операция склеропластики занимает всего около 15-20 минут, в больницу для ее проведения ложиться не надо.


Данная операция рекомендована пациентам, страдающим прогрессирующей близорукостью. Главная ее цель – остановить патологический процесс. Для достижения нормальной остроты зрения необходимо проведение дополнительных процедур – например, лазерной коррекции.


Микрохирургия для лечения косоглазия


Эта операция восстановит правильный баланс в работе мышц, двигающих глаз, за счет их усиления либо ослабления. Проводится она за один день, без госпитализации.


После операции по удалению косоглазия необходимо пройти курс лечения с помощью специальных аппаратов. Важно понимать, что если человек долго страдал косоглазием, ему надо будет научиться видеть целостное изображение двумя глазами. Для этого придется выполнять различные упражнения, направленные на тренировку зрительных функций и восстанавливающих бинокулярное зрение.


Лечение глаукомы и катаракты одновременно


Если у человека есть катаракта, осложненная вторичной глаукомой, обусловленной негативными изменениями хрусталика глаза, лечение этих заболеваний может быть проведено одномоментно - посредством выполнения операции по замене природного хрусталика на интраокулярную линзу.

В ситуации же, когда катаракта развивается на фоне уже имеющейся глаукомы, одновременно могут быть проведены две операции - факоэмульсификация катаракты и непроникающая глубокая склерэктомия.

Преимущества такого совмещенного лечения просты – глаз не подвергается дополнительному травмированию, благодаря чему значительно сокращается восстановительный период.


Имплантация факичных линз


Такая микрохирургическая операция проводится с целью коррекции нарушений рефракции высоких степеней – в случаях, когда не утрачена аккомодационная способность глаза (возможность фокусировать взгляд на разноудаленных предметах). Эта операция заключается в имплантации специальной линзы непосредственно в глаз, при этом природный хрусталик сохраняется полностью.


Имплантация факичных линз применяется при высоких степенях близорукости, дальнозоркости, астигматизма.


Витрэктомия


Операция витрэктомии заключается в частичном либо полном удалении стекловидного тела. Это позволяет получить доступ к патологически измененным участкам при отслоениях сетчатой оболочки глаза и поражениях ее центральной части. Операция направлена на восстановление жизнеспособности сетчатки.


Также витрэктомия может быть проведена с целью решения проблем, возникающих при таком заболевании, как деструкция стекловидного тела, – в ситуациях, когда исчерпаны возможности прочих методов лечения.